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城镇居民医疗保险卡的用途—居民医疗保险卡用途

2025-01-31 19:45 分类:医疗纠纷 阅读:
 

城镇居民医疗保险有医保卡吗 (一)

城镇居民医疗保险有医保卡吗

城镇居民医疗保险和全民医保有什么区别?

首先,社保中的医疗保险即指城镇职工基本医疗保险。全民医保和社保两者之间主要的区别有:

参加社会保险的人应该知道,职工医保和全民医保的区别有很多,费用缴纳就是其中一个方面。职工医保的费用由用人单位和职工个人共同缴纳,而全民医保交费则以居民为主、政府为辅。与居民医保相比,职工医保有缴费参保年限的规定,它的筹资水平也较高。

1、来源不同

城镇职工医保的费用由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。而城镇居民医保缴费的主体是城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员,政府会在在个人缴费基础上给予适当补贴。

2、标准不同

城镇职工医保是按月缴费,筹资水平较高,一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2%;至于居民医保交费标准,学生、儿童每人每年筹资标准是100元,个人缴纳医疗保险费60元,其余40元由政府补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资(政府和个人共同承担),重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁老年人无需缴费。

3、要求不同

职工医保有缴费参保年限的规定:男性参保年限为25年,女性为20年,在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇;居民医疗保险没有缴费参保年限,需要一年一缴。

城乡居民基本医疗保险怎么使用 (二)

城乡居民基本医疗保险使用的办法有以下几种:普通门诊刷卡、住院刷卡、门诊慢性病刷卡、医保经办机构报销刷卡。

1、普通门诊刷卡

参保人员在定点医院,药店就医购药时,可在POS机上刷卡使用城镇居民医疗保险卡,但无法提取现金或进行转账使用。

2、住院刷卡

需要住院治疗的参保人员持医疗保险证和医保卡到定点医院刷卡办理住院登记手续。出院结算时,即时报销,报销费用由统筹基金支付,个人只交个人负担部分的费用。

3、门诊慢性病刷卡

参保人员持医保卡到慢性病门诊定点医疗机构刷卡就医,超过起付线标准后即时报销,个人只交个人负担部分的费用。

4、医保经办机构报销刷卡

参保人员发生的统筹区域以外的转诊转院医疗费用或异地安置人员的住院医疗费用,报销时,需持医保卡、住院发票、明细账单等相关资料,到医疗保险经办机构刷卡报销。

参保人的职工医保给家庭成员使用需满足以下条件:

1、参保人正常缴费且没有办理门诊慢性病确认手续。

2、家庭成员参加职工医保或居民医保并正常缴费。

3、参保人已办理授权个账代付手续。

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